Comment ouvrir une société d'ambulance ou devenir VSL indépendant
Vous pensez vous mettre à votre compte et laissez parler votre fibre entrepreneuriale en ouvrant une société d’ambulance ou de véhicule sanitaire léger ? Vous vous demandez comment devenir VSL indépendant ou ambulancier ?
Sachez que la motivation et quelques connaissances en secourisme ne sont que les prérequis qui vous permettront de mener ce projet à bien. Il vous faudra également développer des compétences de gestionnaire, de communicant, voire de manager si vous souhaitez embaucher du personnel.
Mais avant toutes choses, vous devrez faire preuve de détermination et de méthodologie. Découvrez dans cet article les quatre grandes étapes pour créer votre société d’ambulance VSL. Au menu : étude de marché, évaluation des besoins humains et matériels, réalisation du business plan et recherche de financement.
L’étude de marché avant d'ouvrir une société d’ambulance
L’étude de marché des VSL est le préalable à toute définition de votre projet professionnel.
En effet, c’est l’étude de marché qui vous permettra de vérifier l’existence d’une opportunité commerciale au niveau local mais aussi de connaître les contraintes réglementaires qui régiront le fonctionnement de votre activité.
L’étude du marché vous permettra également de connaître les grandes tendances du secteur, les prix pratiqués et donc le rendement et la rentabilité que vous pouvez attendre de votre future activité.
Vous apprendrez aussi au moyen de cette étude les attentes des consommateurs et le niveau de concurrence, autant d’éléments qui vous aideront à définir votre projet.
L'analyse sectorielle pour prendre le pouls sur le marché
L’étude de marché pour ouvrir une société d'ambulance doit débuter par une recherche approfondie des tendances actuelles du secteur. L'objectif de cette partie est de vous permettre de comprendre quels sont les enjeux auxquels il faudra faire face, et de déterminer les segments de marché les plus porteurs.
Vous devrez notamment vous poser les questions suivantes :
- Quelle est la conjoncture du secteur : en croissance ou en déclin ? Pour quelles raisons ?
- Quelles sont les principales difficultés rencontrées par les ambulanciers ?
- Qui sont les donneurs d'ordre (particuliers appelant une société d'ambulance indépendant, hôpital sous-traitant le transport médicalisé, etc.) ?
- Qui sont les personnes ayant besoin d'une ambulance ou d'un VSL et à quelle fréquence font-elles appel à ce type de service ?
- Quel est le tarif moyen pratiqué par les ambulanciers ?
- Les clients particuliers bénéficient-ils d'aides de la part de la sécurité sociale ?
Evaluer la demande au niveau de la zone d'implantation
Une fois que vous aurez affiné votre compréhension du secteur, vous pourrez vous intéresser au potentiel de la zone d'implantation.
L'objectif ici est d'évaluer la taille du marché local et d'identifier les potentielles zones d'implantations.
Avant de créer une société d'ambulance, il faudra également vous demander :
- Quelle est la taille de la population locale ?
- Quelles sont les caractéristiques socio-démographiques (nombre de personnes âgées, etc.) ?
- Quels sont les points d'intérêts pour les ambulanciers (hôpitaux, cabinets médicaux, maisons de retraite, zones résidentielles, etc.) ?
Analyse de la concurrence au niveau de la zone d'implantation
Vous devrez ensuite vous familiariser avec l'offre déjà présente sur le marché que vous souhaitez investir :
- Combien de société d'ambulance sont déjà présentes ?
- Où se trouvent-elles ?
- Quel type de prestations proposent-elles ?
- Quel est leur politique de prix ?
- De combien de véhicules disposent-elles ?
- Combien de salariés ont-elles ?
- Quel chiffre d’affaires réalisent-elles ?
- Quel est la répartition du chiffre d’affaires par activités (ambulances, VSL et taxis) ?
Après avoir effectué ces analyses, vous devriez pouvoir déterminer si le marché est assez grand pour supporter l'arrivée d'un nouvel entrant (c'est-à-dire votre société d'ambulance), avoir défini des lieux d'implantation intéressants, et avoir une bonne idée des concepts qui peuvent marcher compte tenu des caractéristiques de la population et de ce que proposent déjà vos concurrents.
Pour vous aider, lisez notre guide afin de faire une étude de marché pour création d’entreprise.
Le marché français du transport sanitaire
Présentation du marché des sociétés d’ambulances
Les sociétés d’ambulances et les sociétés de VSL (Véhicules Sanitaires Légers) ont pour dénomination officielle : société de transport sanitaire.
L’activité est très clairement définie par le code de la santé publique : « Constitue un transport sanitaire, tout transport d'une personne malade, blessée ou parturiente [sur le point d’accoucher], pour des raisons de soins ou de diagnostic, sur prescription médicale ou en cas d'urgence médicale, effectué à l'aide de moyens de transports terrestres, aériens ou maritimes, spécialement adaptés à cet effet. »
Le marché du transport sanitaire est en légère et constante progression depuis quelques années, un accroissement qui s’explique notamment par le vieillissement de la population et l’évolution de l’organisation sanitaire : les hospitalisations à domicile sont en effet de plus en plus fréquentes et nécessitent davantage de déplacement des malades (Étude sur le secteur du transport sanitaire réalisée pour la Fédération nationale des transporteurs sanitaires).
Le transport sanitaire, un secteur très concurrentiel
Notez aussi qu’il s’agit d’un marché de plus en plus dominé par des réseaux experts de ce marché conventionné. On peut notamment citer Integral, Douillard ou Harmonie Ambulance. Face à ces poids lourds du secteur, la résistance des indépendants s’organise comme en témoigne, par exemple, la création du réseau Carius en 2017.
L’article 80 de la loi de financement de la Sécurité sociale en 2017 prévoyant de transférer les dépenses de transport sanitaire aux établissements de santé, les entreprises du secteur se sont organisées en se regroupant. (Les Echos Etudes).
Le marché du transport sanitaire subit une concurrence très forte et se caractérise par une recomposition rapide avec l’arrivée de nouveaux acteurs qui viennent redistribuer les cartes.
Ainsi, à l’été 2017, le groupe SNCF a fondé Keolis Santé, faisait cause commune avec les réseaux Integral et Douillard, respectivement numéro un et deux du secteur, avant d’annoncer à la fin de cette même année 2017 un nouveau rapprochement avec Jussieu Secours France, premier réseau national de services d'ambulances (Les Echos).
Les informations présentées ici ne sont que quelques-unes des données que vous devez recueillir lors de la réalisation de votre étude de marché. Il conviendra en effet de connaitre la vitalité du secteur (en croissance ou non, dans quelles proportions), les raisons de cette situation, les tendances lourdes du secteur, les acteurs en présence, etc.
Créer une entreprise de société d’ambulances et VSL : bien choisir son positionnement
Deux types de transports sanitaires existent : il vous faudra en effet choisir entre devenir ambulancier et devenir chauffeur VSL à votre compte.
Que vous choisissiez de racheter une société d’ambulance, de vous lancer dans la création d’une société d’ambulance ou de devenir taxi VSL, vous devrez savoir, pour bien faire votre choix, quelles sont les caractéristiques communes à ces deux statuts et ce qui les différencient.
Sachez d’abord que dans le cas d’une ambulance comme d’un VSL, l’équipage doit remplir un certain nombre de conditions et d’aptitudes : posséder son permis de conduire B depuis plus de 3 ans ; être obligatoirement vacciné contre l’hépatite B, la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite ; porter une tenue spécifique réservée à l’activité professionnelle.
Diplômes et formations nécessaires pour être ambulancier
Une ambulance ou l'ambulance de secours et de soins d'urgence (ASSU), seule habilitée pour intervenir pour les transports d'urgence, il doit compter, au sein de son équipage, deux personnes possédant un Diplôme d'État d'Ambulancier (DEA) ou un Certificat de Capacité d'Ambulancier (CCA).
Le transport sanitaire assis professionnalisé : taxi conventionné ou véhicule sanitaire léger (VSL) est plus accessible, ce qui pourra influer sur votre choix de concept et de projet.
En effet, pour devenir ambulancier VSL, les exigences en matière de diplôme sont moins strictes. Vous pouvez bien sûr posséder un DEA ou un CCA mais également le Brevet national de secourisme ou le Brevet national des premiers secours, ou encore l'attestation de formation aux premiers secours (AFPS –AFGSU), la Carte d'auxiliaire sanitaire ou une attestation de formation d'auxiliaire ambulancier.
Si vous êtes membre d'une profession médicale ou auxiliaire médical, aide–soignant ou auxiliaire de puériculture, vous pouvez vous passer de diplôme ou de qualification supplémentaire.
Autres points de réglementation à connaître avant d'ouvrir une société d’ambulance
Devenir chauffeur VSL est une activité très encadrée par la loi. C’est même ce que l’on appelle un marché conventionné.
Ainsi, « toute entreprise de transport sanitaire privée doit être titulaire d'un agrément préfectoral et signer une convention avec la caisse d'assurance maladie » (servicepublic.fr). Les tarifs de transport qui peuvent prendre plusieurs formes (forfait, valorisation trajet court, tarif au kilomètre) sont eux aussi fixés par la réglementation.
Rapprochez-vous, pour les connaître, de votre Agence Régionale de Santé (ARS). C’est également l’ARS qui décide du nombre d’autorisations nouvelles de mise en service d’ambulances chaque année.
Enfin, sachez qu’un contrôle technique doit être obligatoirement effectué 1 an après la première mise en circulation (ou au moment du changement d'affectation du véhicule) et être renouvelé tous les ans.
Choix de la structure juridique de votre société d'ambulance
Le choix du statut juridique de votre société d'ambulance est une étape à ne pas négliger, car cela aura une influence à la fois sur votre entreprise (formalités administratives, gouvernance, mode d'imposition, etc.), mais également sur votre vie personnelle (régime social, responsabilité vis-à-vis des dettes de l'entreprise, etc.).
Pour vous aider à faire votre choix, vous pouvez consulter notre guide des formes juridiques d'entreprise dans lequel vous trouverez de nombreuses informations sur les différents statuts possibles.
Les besoins humains et matériels pour ouvrir une société d’ambulance
La création d’une entreprise VSL ou d’une société d’ambulances implique de nombreuses acquisitions et notamment l’achat de véhicules spécialisés et de matériel.
L’investissement initial peut être conséquent. C’est pourquoi il convient de bien évaluer en amont les besoins humains et matériels nécessaires au lancement de votre activité.
Cette évaluation vous permettra également de préparer votre budget prévisionnel, élément clé au moment de vérifier la viabilité financière de votre projet professionnel.
Les investissements matériels nécessaires pour lancer son entreprise d’ambulance et VSL
Devenir taxi VSL indépendant nécessite bien sûr d’acheter son véhicule si l’on n’en possède pas déjà un. La création d’une entreprise VSL est donc relativement peu coûteuse. Sauf si l’on prévoit d’emblée de lancer une flotte de plusieurs véhicules, ce qui impliquera un investissement initial plus conséquent.
Pour ce qui est de la création d'une société d’ambulance, les choses sont différentes et un peu plus coûteuses. Cela est notamment dû à l’aménagement du véhicule qui doit permettre de transporter une personne allongée sur un brancard et au fait que plusieurs équipements extérieurs comme intérieurs sont indispensables : avertisseurs lumineux et sonores spéciaux mais aussi bouteille d’oxygène par exemple.
Les besoins en recrutement d’une entreprise d’ambulance
Si se lancer en solo est une option tout à fait envisageable, le recrutement de personnel est indispensable si l’on conduit une ambulance (2 personnes doivent obligatoirement être à bord comme nous l’avons vu ci-dessus) et/ou si vous souhaitez lancer une société de plusieurs ambulances ou de plusieurs véhicules sanitaires légers.
À noter : toute embauche d'un salarié par une entreprise de transport sanitaire doit obligatoirement être déclarée à l'Agence Régionale de Santé.
Les services annexes nécessaires au lancement d’une société d’ambulances
Devenir VSL à son compte ou devenir ambulancier implique de souscrire une assurance spécifique au transport sanitaire. Ce type de service annexe doit bien sûr être pris en compte dans votre prévisionnel financier.
En plus d’avoir recours aux services d’une compagnie d’assurance, vous pourrez également, si vous le souhaitez, confier la gestion administrative et/ou la comptabilité à une société spécialisée (société de gestion ou cabinet d’expert-comptable).
Pensez aussi à prévoir un certain budget annuel pour la maintenance et les réparations de votre ou vos véhicule(s).
Pour l’ensemble de ces services annexes et inhérents à votre activité, effectuez des demandes de devis auprès de plusieurs professionnels. Vous pourrez ainsi comparer les différentes offres et faire jouer la concurrence.
Faire un business plan avant de créer une entreprise d’ambulance
Un business plan de société d'ambulance ou un business plan VSL vous permettra non seulement de vérifier la viabilité financière de votre future activité mais également de convaincre vos partenaires financiers de vous suivre dans l’aventure.
Ce document de présentation de votre projet professionnel détaille votre étude de marché, explique vos choix de positionnement commercial, de lieu d’implantation, de statut juridique, et, bien sûr, revient en profondeur sur votre budget prévisionnel.
Le business plan VSL ou le business plan d'une société d’ambulance est un document crucial pour tout créateur d’entreprise. Il peut véritablement changer la donne en convainquant des partenaires financiers de vous accorder leur confiance et de soutenir financièrement votre projet.
De façon simplifiée, un business plan pour ouvrir une société d'ambulance comprend deux parties :
- Une partie rédigée servant à présenter le projet et mettre en avant ses atouts
- Une partie chiffrée, qui est le prévisionnel financier, servant à mettre en avant le besoin de financement et le potentiel de rentabilité de votre entreprise
Les enjeux sont élevés et cela peut faire peur, particulièrement si vous n’avez jamais réalisé de business plan. En cas de doutes, si vous ne savez pas trop comment vous y prendre ni même par quoi commencer, sachez que des solutions existent. Vous pouvez par exemple avoir recours à un logiciel de business plan en ligne, tel que le propose The Business Plan Shop.
Faire appel à un logiciel pour réaliser le business plan de votre société d'ambulance présente en effet plusieurs avantages :
- Le logiciel s'occupe des calculs et de créer pour vous les états financiers prévisionnels (compte de résultat, bilan, tableau des flux de trésorerie, calcul du seuil de rentabilité, etc.)
- Vous êtes guidé dans la rédaction grâce à des instructions pour chaque partie et des modèles de business plans déjà rédigés
- Vous obtenez un document professionnel, mis en forme, et prêt à être envoyé à votre banquier
Si ce type de solution vous intéresse, sachez que vous pouvez tester gratuitement le logiciel de The Business Plan Shop en vous inscrivant ici.
Comment financer mon activité d’ambulance VSL
Le lancement d’une société d’ambulances et/ou de véhicules sanitaires légers nécessite un investissement initial conséquent dû notamment à l’acquisition de la flotte de véhicules indispensable à votre activité.
Mais sachez que plusieurs moyens de financement sont à votre disposition et que vous pouvez les combiner entre eux.
En premier lieu, voyez combien vous pouvez réunir sur vos fonds propres. Par ce terme, on désigne l’épargne personnelle immédiatement disponible que vous êtes en mesure de consacrer à votre projet. Même si les sommes ainsi réunies sont peu élevées au regard du montant nécessaire au montage du projet, sachez qu’elles ont leur importance car, pour les partenaires financiers à qui vous présenterez votre projet, elles témoignent de votre implication.
Vous pouvez ensuite vous tourner vers un crédit professionnel. Déposez votre dossier de demande de prêt auprès de plusieurs établissements bancaires afin de faire jouer la concurrence et d’obtenir le meilleur taux et les meilleures conditions d’emprunt.
Vous peinez encore à réunir la somme qui vous permettra d’acquérir votre flotte de véhicules sanitaires légers ? Le LOA (Location avec Option d’Achat) ou leasing auto peut aussi être une solution vous permettant de réduire l'investissement initial.
Enfin, pensez aux aides destinées aux créateurs et repreneurs d’entreprise comme l’ACCRE par exemple. Renseignez-vous auprès de votre Conseil Régional et du Centre de Formalité des Entreprises dont vous dépendez.
Vous pouvez trouver plus de détails sur les solutions évoquées ci-dessus dans notre guide du financement de la création d’entreprise.
Liens utiles pour créer ma société d’ambulance
- Fédération Nationale des Transporteurs Sanitaires : FNTS
- Fédération Nationale des Artisans Ambulanciers : F.N.A.A.
Notre guide touche à sa fin, nous espérons que celui-ci vous permis de mieux comprendre comment ouvrir une société d'ambulance. Si des questions demeurent concernant le lancement ou la reprise de votre société d’ambulances ou VSL, n’hésitez pas à nous contacter.
À voir aussi sur The Business Plan Shop
- Business plan de taxi : 4 éléments à ne pas négliger
- Comment établir un budget prévisionnel
- Modèle de business plan de chauffeur VTC
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